İtlərin Limfosarkoması

2024 Müəllif: Sebastian Paterson | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 13:47

Təəssüf ki, və bəlkə də xoşbəxtlikdən bu illər ərzində praktik heyvan onkologiyasına dair yerli ədəbiyyat yox idi və xarici ədəbiyyata giriş yox idi. Buna görə də it və pişiklərin müalicəsi üçün tibbi texnikanın öyrənilməsi və uyğunlaşdırılması üçün çox iş görülməli idi. Nəticədə, Efimovun klinikasında xarici həmkarlarının istifadə etdiyi metodlardan fərqli olaraq yaxşı tolere edilən, zəhərliliyi az olan və xəstəxanaya müraciət etmədən terapiya aparmağa imkan verən orijinal müalicə üsulları hazırlanmış və tətbiq edilmişdir.

Ogarkova Tatyana Nikolaevna 1991-ci ildə Leninqrad Baytarlıq İnstitutunu bitirib. 1993-cü ildən bəri Dr. Efimovun baytarlıq klinikasında çalışır. 1996-cı ildə bədxassəli şişlərin kimyəvi terapiyası ilə məşğul olmağa başladı və Rusiyada ilk baytarlıq onkoloqlarından biridir. Efimov klinikasında yaxşı təşkil olunmuş onkoloji xəstəliklərin diaqnostikası mühüm rol oynayır. Sitoloji və histoloji nümunələr kolleksiyamız Rusiyada və özünəməxsusluğu baxımından dünyada bəlkə də ən böyüyüdür.

Lenfosarkomun müalicəsi üçün dəfələrlə klinikamıza Avropa İttifaqından itlər gətirildi. Avropalı həmkarlarımızı metodlarımızın sadəliyi, aşağı qiyməti və səmərəliliyi təəccübləndirdi. Təəssüf ki, praktik həkimlərin ixtisasartırma təlimlərinə dair konfranslarda çoxsaylı məruzələrə baxmayaraq, gənc Sankt-Peterburq həkimləri xarici təcrübəni rəhbər tuturlar. Xaricdə istifadə olunan müalicə metodları klinikamızda sınaqdan keçirilmişdir. Fikrimizcə, bunlar şübhəsiz təsirli olur, ancaq köpəyin xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir və daha çox yan təsir göstərir.

Ən təhlükəli onkoloji xəstəliklərdən biri də lenfosarkomdur.

Köpek lenfosarkoması, limfa düyünlərini, dalağı, qaraciyəri və sümük iliyini təsir edən bədxassəli bir şişdir. Təsirə məruz qalan 4 yaş və yuxarı yaşlı itlər. Xəstəliyə meylli cinslər bunlardır: Doberman Pinschers, Rottweilers, Bernese Mountain Dog, Qafqaz və Orta Asiya Çoban Köpəkləri, Boksçular, Cane Corso da daxil olmaqla bütün mastiflər. Cırtdan itlərdə xəstəlik çox nadirdir. Bu xəstəliyə ailəvi meyl qeyd edilməlidir. Xəstə bir köpəyin valideynlərindən birinin lenfosarkomdan öldüyünü tapmaq çox vaxt mümkündür. Eyni zibildən iki köpəyin demək olar ki, eyni vaxtda xəstə olması halları olmuşdur.

Ümumiyyətlə lenfosarkom qısa müddətdə inkişaf edir. Xəstəliyin kəskin gedişatının müddəti bir neçə həftədən bir neçə aya qədərdir. Xroniki gedişat daha az yaygındır. Bu vəziyyətdə xəstəlik altı aydan on səkkiz aya qədər davam edir. Xəstəliyin ilk əlamətləri atipikdir, zəif ifadə olunur və tez-tez diqqətdən kənarda qalır: zəiflik, yorğunluq, bəzən bədən istiliyinin 39,5 dərəcəyə qədər artması. Sonra səthi limfa düyünlərində bir artım müşahidə edə bilərsiniz. Hər şeydən əvvəl, bir qayda olaraq, retrofaringeal genişlənmə. Çox sürətlə, digər səthi limfa düyünləri və daxili limfa düyünlərinin əksəriyyəti prosesə cəlb olunur. Vaxtların 30% -ində dalaqda bir artım var - splenomeqaliya. Faringeal limfa düyünlərində əhəmiyyətli dərəcədə artım tənəffüs yolu lümeninin daralmasına və tənəffüsün çətinləşməsinə səbəb olur. Pelvik boşluğun limfa düyünlərinin hiperplaziyası ilə arka ayaqların ödemi meydana gəlir. Xəstəliyin hər hansı bir forması ilə immun çatışmazlığı, intoksikasiya və tükənmə inkişaf edir. Lenfosarkomdan əziyyət çəkən bir it müalicə olunmasa, ölüm ilk klinik əlamətlər göründükdən bir neçə ay sonra baş verəcəkdir.

Təcrübəli bir onkoloq üçün diaqnoz çətin deyil. İlkin diaqnoz canlı klinik mənzərə əsasında qurula bilər. Ümumiyyətlə, sahiblər səthi limfa düyünlərinin hamısı və ya hamısı böyüdükdə səhnəyə itlər gətirirlər: retrofaringeal, preskapular, aksiller, popliteal və inguinal. Yaxın müayinə zamanı pelvik boşluğun, sinə boşluğunun limfa düyünlərində və dalaqda bir artım tapa bilərsiniz. Son diaqnoz sitoloji müayinənin nəticələrinə əsaslanır. Sitologiya, şərti inyeksiya iynəsi ilə deşilməklə əldə edilən neoplazma toxumasının yaxmasının mikroskopik müayinəsidir. Sitologiya üçün bir nümunə götürmək ağrısız, təhlükəsiz və texniki cəhətdən asandır. Lokal və ya ümumi anesteziya, habelə heyvanın məcburi fiksasiyası tələb olunmur. Tədqiqat üçün limfa düyününün periferik hissəsindən toxuma götürməyi məsləhət görürəm. Sitologiyanın nəticələri 2-3 limfa düyünləri müayinə edilərsə, daha etibarlı olacaq və hər birindən nümunə ayrı bir stəkana qoyulmalıdır.

Sitologiyanın nəticələri lenfosarkoma diaqnozunun qoyulmasında həlledici olduğundan mütəxəssisin heyvanlardan alınan nümunələrlə iş təcrübəsinə sahib olması çox vacibdir. Bu yaxınlarda tibbi sitomorfoloqların qoyduğu diaqnozlara rast gəldik. Təəssüf ki, onların nəticələri çox vaxt səhv olur. Buna görə heyvan sahiblərinin yalnız baytarlıq mütəxəssisləri ilə əlaqə saxlamalarını tövsiyə edirəm. Xüsusilə, laboratoriyamızda sitoloji (toxuma punktat ləkəsi) və histoloji (bütöv bir toxumanın incə hissəsi) preparatları ilə işləməkdə otuz ildən çox təcrübəyə malikdir. Kolleksiyamızda on mindən çox dərman var.

Lenfosarkoma diaqnozu qoyulduqdan və sitoloji olaraq təsdiqləndikdən sonra sahiblər xəstə köpəklə nə etməli sualı ilə qarşılaşırlar. Təəssüf ki, lenfosarkom müalicə olunmayan və ölümcül bir xəstəlikdir. Buna baxmayaraq, müasir baytarlıq dərmanı bir itə 6 aydan 40 aya qədər ağrısız və dözülməz prosedurlar verə bilər. Lenfosarkomun əsas müalicəsi kimyəvi terapiyadır. Bu, 3-6 həftədə bir dəfə dərman vasitəsi ilə venadaxili inyeksiyadır. Müalicə ambulator qaydada aparılır. Kurslar arasındakı fasilələrdə it normal bir həyat sürür. Kemoterapi köpəklər tərəfindən çox yaxşı tolere edilir. Yan təsirləri azaltmaq üçün fərdi bir kimyəvi terapiya kursu təyin etməzdən əvvəl klinik və biyokimyəvi qan testləri edilməlidir; xroniki xəstəliklərin varlığını öyrənin. Təcrübəli həkim fərdi müalicə taktikası inkişaf etdirə bilər,yan təsirlərin minimal olacağı. Vaxtında və adekvat müalicə ilə ən azı 6 ay ərzində tam bir remissiyaya ümid etmək olar.

Kimyoterapiya alan bir it həkim tərəfindən izlənilməlidir. Mütəmadi qan testlərinə ehtiyac var. Sahiblər köpəyin sağlamlığı və davranışındakı ən kiçik sapmaları qeyd etməlidirlər. Həkim və sahibin birgə işi, kimya terapiyası rejimini lazım olduqda vaxtında tənzimləməyə imkan verir.

Nəticədə qeyd etmək lazımdır ki, təcrübəli bir mütəxəssisə vaxtında müraciət etmək, köpəyinizin düzgün müayinəsi, son bərpa üçün zəif proqnoza rəğmən sübut olunmuş müalicə metodlarından istifadə, ev heyvanınıza çox gün ömür verəcəkdir.